2021年，中国报告戊肝患病人数约2.6万，发病及死亡率均占所有肝炎的2%，感染率和死亡率已经超过甲肝。

戊肝病毒感染后除可能导致急慢性肝炎外，还可能引起神经系统、血液系统、泌尿系统等肝外异常表现，有的会发展为肝衰竭，有的会引发肝硬化、肝癌等严重后果。

戊肝抗体阳性≠戊肝

戊肝抗体分为IgG、IgM。如果IgM阴性，IgG阳性，代表既往感染过戊肝；如两个抗体同时阳性，则代表现症感染。

受检测试剂、检测人员操作水平、实验室质控等因素影响，临床上也会遇到戊肝抗体假阳性。

如果患者肝功能正常，IgM抗体阳性，腹部彩超正常，无不适症状，临床医生应结合就诊者的具体情况，综合分析，必要时应重新检测，排除假阳性，要去伪存真。

对于肝功能异常的就诊者，临床上也应常规查戊肝抗体，以免漏诊。

戊肝如何传染？

戊肝是由戊型肝炎病毒经口感染，由肠道侵入肝脏复制，于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒，经粪-口途径传播。

戊肝以水型流行最常见，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；少数为食物型暴发或日常生活接触传播；发病人群以成人为主，儿童、青少年较少；孕妇病情重且病死率高；无家庭聚集现象，流行持续时间长短不一。

感染戊肝会有哪些表现？

戊肝一般发病迅速，最常见的症状是黄疸，也就是皮肤和眼睛发黄。大约一半的患者会有发热，同时可能感到疲倦、恶心、呕吐，以及肝脏区域的疼痛。患者还可能会出现胆汁淤积，表现为皮肤瘙痒和大便颜色变浅。大多数患者会有肝脏肿大，而脾脏肿大则较少见。

大多数病人黄疸可于2周左右消退，整个病程可能持续6~8周。本病症状一般较轻，多数患者于发病后6周内所有症状消失，转氨酶恢复正常。少数病人可表现为重症肝炎。

戊肝的病死率相对较高，大约为2.5%，这是该病的一个显著特点。

戊肝危害大，能提前预防吗？

注射戊肝疫苗可以预防戊肝的发生，减少因戊肝导致的肝衰竭等。

2023年《戊型肝炎防治共识》推荐戊肝感染的高危人群以及感染后病情可能较重的人群（慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人等）接种戊肝疫苗，强调重组戊肝疫苗能有效预防戊肝，且预防效果持久。

如出现以上症状请及时来医院感染（肝病）科就诊。让我们共同为2030年消除病毒性肝炎而努力加油。