2018年2月17日,我院妇科成功摘除一巨大的子宫。该患者姜XX,女,47岁,因"痛经、月经量大10+年"入院,贫血貌,术前血红蛋白74g/L,给予输血治疗。近4-5年,患者痛经加重,需依靠止痛药物减轻痛苦。近几月可于下腹部触及10余厘米的包块,感头晕、乏力、下腹部坠胀不适。据病史、妇科检查及彩超确诊患者患有子宫腺肌病。于2018年2月17日,我院妇科佀福建主任医师为患者做了子宫全切手术,摘除的子宫如孕5个月大小。
佀福建主任医师介绍:子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。发病原因与子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤,如分娩、多次人工流产和刮宫;雌激素水平增高;免疫因素;遗传因素等有关。临床上主要表现为痛经、经量增多,经期延长与子宫增大。少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。生育年龄患者常常导致流产、继发不孕、不育等。多发生在40~50岁经产妇。但是近年来随着多次人工流产妇女人数增加和年轻化,子宫腺肌症的发病率逐年上升,已经成为继子宫肌瘤之后第二大妇科常见病。
目前无创诊断的方法是阴道彩色多普勒和核磁共振。B超检查最好在月经期或月经刚干净时,典型者表现为子宫均匀增大,肌肉间有许多散在小囊腔反射。有条件的可以做核磁共振能清晰地看见结合带明显增宽。
当子宫肌层的病灶局限时称为子宫腺肌瘤。但它实际上不是真正的肿瘤,并不含瘤细胞,和周围没有明显的界限。做手术时,不能像挖肌瘤那样轻易拿掉。因此目前最有效的治疗方案就是全子宫切除术。由于早期患者痛经程度轻、月经周期轻度延长、月经量轻度增多,很多妇女没有重视,等到出现明显症状才就诊时,已经错过了最佳确诊和保守治疗时机,只能选择全子宫切除术。患者每个月经期都要饱受折磨,此次手术彻底为患者解决了困扰她多年的问题。
在这辞旧迎新的日子里我们帮助子宫腺肌病患者告别了痛苦,让她们也快快乐乐地过新年,希望2018年妇科依然可以为广大女性朋友们提供更专业的服务,服务热线0538-3158513。