肥城医院神经外科成功开展首例经桡动脉全脑血管造影术

来源:刘树燊     发布时间:[2024-2-7 15:55:45]    浏览量:531次

近日,山东颐养健康集团肥城医院首例经桡动脉全脑血管造影术在神经外科成功开展,手术顺利,患者病情平稳,标志着我院神经介入技术在不断提高和创新上又迈出了重要一步。

患者张某,男,61岁,既往有长期吸烟史。因“头晕5天,阵发性黑曚2天”入院,入院后完善各项检查,后予以补液、活血、改善循环、改善脑功能支持等对症治疗。颅脑MRMRA结果显示存在脑内多发缺血梗死病变。本着优质服务理念,经过各项术前准备并征得患者同意后,在局部麻醉下经右侧桡动脉入路行“全脑血造影术”,最终明确诊断,为下一步治疗明确了方案。手术过程顺利,耗时约30分钟,手术效果满意,术后予桡动脉压迫器压迫术口,术后护理简单,无术后制动,极大地减轻了患者术后的痛苦,缩短了患者的住院时间,获得病人及家属的一致好评。

此次,山东健康集团肥城医院神经外科经桡动脉穿刺全脑血管造影术的成功开展,真正体现了微创、快速、准确、安全的救治理念,为广大脑血管病患者提供了新的检查治疗途径。

脑血管疾病因其发病率高、致残致死率高、复发率高等特点已经成为人民群众特别是老年人群的重要健康杀手。全脑血管造影是脑血管病诊断的金标准。传统全脑血管造影术(DSA)主要经股动脉穿刺进行,经股动脉插管全脑血管造影术为常规方法,但经股动脉穿刺术后患者需要卧床、下肢制动24小时以上,而且术后对穿刺部位压迫止血要求高,稍有不慎就会出现穿刺部位血肿,严重时血肿可压迫临近血管和神经,导致肢体活动障碍;穿刺不当则可能并发腹膜后血肿,严重的可危及患者生命,这无疑给患者带来了很大的痛苦和不适。

经桡动脉入路行全脑血管造影术,就是在桡骨茎突附近扪及桡动脉搏动最强点,也即手腕部穿刺,置入导管鞘进行脑部血管造影。与经股动脉造影相比,经桡动脉造影手术难度大,技术要求更高。但经桡动脉全脑DSA较经股动脉具有诸多优点:

  其一,桡动脉表浅,易于压迫止血,出血少,损伤小,周围无重要的神经和血管,术中及术后并发症发生率低;

  其二,术后即可下床活动,舒适度好,护理难度低,患者易于接受,尤其对于老年人;

  其三,术后不需长时间制动,尤其适合于日间手术;

  其四,对于股动脉狭窄/闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者,可以作为另一备用选择;

  其五,花费低,减轻患者经济负担。

山东颐养健康集团肥城医院神经外科是肥城市地区成立最早的神经外科专业,目前我科的颈动脉内膜剥脱、颅内外血管搭桥、经桡动脉脑血管造影是肥城地区唯一开展科室,介入动脉瘤治疗也是肥城领先技术。目前科室有编制床位35张,包括重症监护病房床位6张。医护人员18人,其中医师7人,包括主任医师1名,副主任医师2人,主治医师1人,住院医师3人;护理人员11人,包括副主任护师2人,主管护师2人,护师7人。现已开展主要业务范畴:1、各种颅脑急危重症损伤的诊断、救治;2、脑血管性疾病包括高血压脑出血、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、烟雾病的诊断、手术治疗及介入治疗;脑血管畸形、脑动静脉瘘、海绵状血管瘤的诊治;3、面肌痉挛、原发性三叉神经痛等功能性疾病的诊断及手术治疗;4、脑积水的手术治疗;6、各种脑肿瘤疾病的诊断及治疗;7、神经重症患者抢救和管理。

神经外科全体医护人员,在技术上瞄准前沿、突出特色、全面发展、精益求精,在服务上文明礼貌、服务周到、一视同仁,以满腔的热忱和一流的技术,为您的健康保驾护航!

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