近日，山东健康集团肥城医院消化内科团队为一名73岁合并冠心病、糖尿病的老年患者实施高难度直肠病变内镜黏膜下剥离术（ESD），以微创技术精准狙击癌前病变，彰显消化道早癌防治领域的领先水平。

患者肖奶奶因持续半年的大便习惯改变、肛门坠胀伴间断便血住入肥城医院消化内科，肠镜及病理检查确诊为直肠低级别管状-绒毛状腺瘤伴局灶高级别上皮肉瘤变，属进展期癌前病变。面对患者复杂的基础疾病及直肠解剖特殊性，消化内科团队为患者实施了创伤更小、器官功能保全更优的内镜黏膜下剥离术（ESD）。术后，患者不仅摆脱了疾病带来的痛苦，生活质量也大大提高。

该案例体现了山东健康集团肥城医院消化内镜团队在早癌诊治领域的的领先水平，为高龄高危患者构筑起抵御癌变的坚实防线。

肥城医院消化内科是泰安市特色专科、优质护理示范病房。先后开展电子胃肠镜检查诊疗、介入治疗技术，包括肝动脉栓塞化疗、动脉灌注化疗、动脉栓塞治疗消化道出血、经皮肝穿刺胆道造影及胆道引流术、内镜直视下食管狭窄扩张及支架植入术、B超引导下肝囊肿、肝脓肿穿刺引流术、内镜下粘膜切除术(EMR)，内镜下粘膜剥离术(ESD)等消化道手术。用专业、细致、贴心的服务为患者解除病痛，带去健康与希望。

山东健康集团肥城医院消化内科专家温馨提示，消化道早癌的防治，关键在 “早发现、早治疗”。早期消化道肿瘤常无明显症状，建议 40 岁以上人群每年进行胃肠镜筛查，守护胃肠健康，从一次内镜检查开始。

哪些人群需要尽早筛查？

1.高危人群：40 岁以上、有消化道肿瘤家族史、长期吸烟酗酒、喜食腌制、油炸食品者；

2.症状提示：反复腹痛、便血、吞咽困难、消瘦等；

3.健康管理：定期胃肠镜检查是早期发现病变的关键。

内镜黏膜下剥离术（ESD）是一种用于治疗早期消化道癌和癌前病变的微创手术方法。以下是其详细介绍：

原理

通过使用特殊的电外科器械，如内镜下的刀、钳等，在黏膜下层将病变组织从其下方的固有肌层完整剥离，从而达到根治性切除病变的目的。

优点

1.创伤小：与传统的开腹手术相比，ESD不需要切除大部分消化道组织，对患者的创伤小，术后恢复快。

2.保留器官功能：能够完整地切除病变，最大限度地保留消化道的正常结构和功能，提高患者的生活质量。

3.疗效确切：对于早期消化道癌和癌前病变，ESD的治愈率较高，可达到与外科手术相似的效果。

4.适应症广：早期胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤，病变局限于黏膜层或黏膜下层，无淋巴结转移。消化道癌前病变，如大肠腺瘤、食管黏膜不典型增生等。

5.安全性高：在严格掌握适应证和规范操作的情况下，ESD的并发症发生率较低。