一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。

三、在院内设置吸烟区，并张贴醒目标识和指引，吸烟者只能在吸烟区吸烟。

四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品；医院内商店不得出售香烟。

五、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。

六、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。

七、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。

1、均有义务进行同伴教育及相互监督。

2、均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

八、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可请相关人员协助处理。

九、各科室主任为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护士长负责本病区区域内控烟工作。

十、医院对违背控烟要求的工作人员实行处罚制度。