流感防控知识问答

当前正值冬季，气温较低，空气干燥，是流感等呼吸道传染病的高发季节。流感传播迅速，我市每年均在10月到次年3月间出现季节性流行，特别是12月到次年2月更是流行的高峰期。全国流感监测结果提示，今年冬季流行季流感活动强度高于近几年。当前，我市处于季节性流感的流行高峰，流感活动的总体水平仍维持在较高水平，且仍可能会继续流行一段时间。为了方便广大群众正确认识流感，提高自我防病能力，现对流感预防知识进行普及。

1、什么是流行性感冒？

  流行性感冒简称流感, 是由流感病毒引起的对人体健康危害较重的病毒性急性呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年均可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所易发生暴发流行。

2、引起流感的病毒主要有哪些？

流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，常见的甲型流感病毒有H3N2、H1N1两种，其中H1N1即2009年大流行的甲流；乙型常见的有BV、BY型两种。

3、流感是如何感染和传播的？

患者和隐形感染者是流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可通过接触患者的呼吸道分泌物污染的物体（如儿童玩具），再经手接触自己的口、鼻、眼而导致感染。流感常见潜伏期为1-4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期均具有传染性。

4、哪些人群容易得流感？

孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等人群是流感易感人群，症状比较严重，可能会引起比较严重的并发症状。医护人员以及超市、公交车等公共场所工作人员等接触流感病毒机会较多的人员，也容易患流感，需加强自我防护。

5、流感的临床表现有哪些？

流感一般表现为急性起病、发热（可达39～40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节痛、极度乏力、食欲减退等症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜充血等症状，有时也会出现呕吐、腹泻等。轻症患者发热和全身症状比较明显，重症患者可能引起肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，尤其是老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者,患流感后容易出现严重并发症。

6、为什么会反复多次患流感？

人感染流感后会对该型别的流感病毒产生一定的免疫力，但维持的时间不会很长，而且流感病毒型别较多，每年并不只有一种型别的病毒在流行，因此今年得过流感后，可能还会再次得流感。

7、流感的严重程度如何？今年流感病毒是否存在传播力、疾病严重性和耐药性的变异？ 

　　流感是常见的季节性传染病，绝大多数为轻症，重症和死亡的病例较少，季节性流感一般的病死率大概为0.01%。根据世界卫生组织估计，全球每年流感的季节性流行可导致约29万至65万死亡，我国每年同样也有流感感染导致的死亡病例。今年由于流感感染和发病人数较往年多，相应导致出现流感相关住院、重症和死亡的情况也会有所增加。 

　　今年我国整体的流感流行水平明显高于往年，是近几年来流感流行最为严重的一次。但我国流感病毒监测结果显示，今年流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。 

8、公众应如何正确、科学预防治疗流感？哪种疫苗和药物能有效预防治疗流感？ 

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感病毒易于变异，世界卫生组织（WHO）每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见，全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。今年冬季，我国许多地区流感流行的优势病毒为乙型流感的Yamagata系，但今年采用的流感疫苗未包含这一型别的成分，因此疫苗对这一型别不具有保护力。但由于目前我国还同时存在甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型流感Victoria系的流行，今年采用的流感疫苗包含了这三种型别的流感流行株。为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险，推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6 月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。 

　　年龄＜5岁的儿童（尤其是年龄＜2岁儿童），易于发生严重并发症，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物，早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。抗病毒药物应在医生的指导下使用。 

9、日常生活中如何预防流感？

  （1）保持良好的个人及环境卫生；

  （2）勤洗手，用肥皂和流动水洗手；

  （3）经常开窗通风，适量运动、充分休息，避免过度疲劳；

   （4）出现流感样症状后，要保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

（5）家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老年人与慢性病患者时。   

（6）当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。

（7）在流感流行季节，老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；

   （8）托幼机构、学校要落实晨午检制度，出现集体感染事件时，学校应尽早对患儿采取隔离措施，建议患儿居家休息，避免其与班级内未感染孩子接触，减少疾病传播。  

肥城市疾病预防控制中心

2018年1月3日