近日，山东健康集团肥城医院普外科成功为一位肠梗阻患者实施了我院首例DSA引导下肠梗阻导管置入术，疏通了肠梗阻，帮助患者解除病痛折磨。此类手术的开展，为肠梗阻患者提供了另一项治疗的选择，同时填补肥城医院在肠梗阻治疗领域的空白。

据了解，今年73岁的杜先生约两天前无明显诱因出现脐周疼痛不适，疼痛呈持续性进行性加重，腹部膨隆如鼓，造瘘口停止排气排便，老人非常痛苦，到肥城医院普外科就诊，以肠梗阻收入院。老人可谓多灾多难。40年前因胃穿孔进行了胃空肠吻合术，后因结肠破裂进行乙状结肠造瘘手术，同时患有慢阻肺、冠心病，脑梗死，肺源性心脏病等多种慢性病，身体素质极差。接诊后，普外科团队边完善检查，边进行胃肠减压，解痉止痛，营养支持等保守治疗。老人孩子想为患者联系上级医院治疗，患者本人执意留在肥城医院，并坚决杜绝开腹手术治疗。普外科团队就患者情况进行全科讨论，经CT、肠镜检查后排除肿瘤，造瘘口持续无排便，无排气，腹胀持续不缓解，经常规保守治疗效果欠佳，且患者基础疾病多，身体素质差，行外科开腹手术风险极大。肠梗阻如持续不缓解，随时可能出现肠坏死、感染性休克、逐渐衰竭等……经讨论及与患者家属充分沟通，决定为患者实施先进的肠梗阻导管置入术，增加治疗成功率。

经过充分的术前准备，刘宁介入团队通过DSA引导，经鼻腔放置导丝，在导丝引导下，成功置入肠梗阻导管至空肠中上段，术后第一天可见造瘘口有大便流出，老人腹胀有所减轻，第二天流出物增多，腹胀明显减轻，第三天造瘘口大量大便排出，排气正常，腹部变软，给予消化道造影显示肠蠕动良好，肠梗阻解除。患者已进食流质食物，患者老伴激动的说：“多亏刘大夫救了老头的命，谢谢咱肥城医院，这么多年有病都是在咱们肥城医院治好的，真是非常感谢” 。

刘宁副主任医师介绍，肠梗阻导管约三米长，在DSA引导下放入空肠，可通过肠蠕动及重力共同作用，让导管像“长眼睛”一样“游入”小肠内，不断前进。同时，外置的负压吸引管，可不断吸引肠道内积存的废物及废气，反复用头端冲击肠梗阻处，直接抽吸减压，可降低肠腔内的压力，消除肠管水肿，缓解梗阻症状。可使某些高危的肠梗阻患者（例如高龄手术，病情复杂，合并症），多免于手术治疗，或者为高危患者的手术治疗创造更好的条件，赢得更长的术前准备时间，从而规避或降低治疗风险。