肥城医院普外科精准介入疏通下肢动脉 糖尿病足患者脚暖心更暖

来源:王小五 李业成     发布时间:[2024-1-9 9:47:39]    浏览量:882次

75岁的宋大妈,患有糖尿病15年,近些年来开始出现下肢发凉、麻木胀痛现象,并逐年加重,出现间歇性跛行,步行不到百米小腿就会持续性胀疼,尤其在天气转凉后,脚部的温度越来越低,夜里还会胀麻难耐。近几日左左足掌、脚趾出现疼痛加重伴脚趾溃烂渗液现象,家人陪同来到山东健康集团肥城医院就诊。

内分泌科以糖尿病伴多并发症、左足趾溃疡并感染等诊断收入院。完善各项检查考虑双下肢动脉闭塞。请普外科血管介入专家会诊后,转入普外科继续治疗。血管介入专家刘宁副主任医师对老人进行详细问诊并结合下肢血管CTA等检查,明确老人双下肢股浅动脉、股深动脉、胭动脉管腔均存在不同程度狭窄,血管远端闭塞,因而导致老人下肢血供不足,出现麻凉痛,脚趾溃烂症状。如果不疏通血管,改善血供,下肢有继续溃烂、甚至截肢风险。

征得患者及家属同意后,刘宁副主任医师决定分步为老人实施“双下肢动脉造影+左下肢球囊扩张术”和“右下肢球囊扩张术”,两次手术过程均安全顺利,术后双下肢皮肤温度逐渐温暖,发凉、发麻、发痛等症状也明显改善,溃疡面逐渐恢复好转,患者麻木的肢体重新焕发生命活力。宋大妈感慨道:“我的腿脚终于暖和了,不痛不胀不麻,走路有踏实的感觉了。医生护士照顾周到,儿女孝顺,我的脚暖了,心更暖了”。

近年来,肥城医院介入血管外科在微创手术领域的发展有了质的飞跃,特别是在血管性疾病(深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等大血管疾病)、创伤性介入止血治疗等方面处于区域领先水平,为众多患者带来福音。

”糖尿病足”患者注意事项:

   “糖尿病足”患者,要定期到医院进行神经、血管等检查,关注糖尿病并发症的病变情况。如果已出现溃疡,切勿自己用药,要马上就医,待专业的医护人员对创口进行处理,并研究制定治疗方案。糖尿病足的早期症状主要是双脚皮肤瘙痒,怕冷,麻木,感觉迟钝。下肢局部缺血的症状主要是血管性间歇性跛行,其特征表现为:症状只出现在步行时,停止步行后症状迅速消失(通常在5分钟内),同样步行会出现同样的症状。病情进一步变化可出现静息痛,即在休息时下肢亦感疼痛,甚至彻夜难眠。病程最后足部形成溃烂、坏死,创面经久不愈。其病症主要是由于糖尿病病人糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,血管内膜增厚和中膜钙化进程加快引起的,这种退行性改变比正常人提前约1015年,导致血管扩张能力下降。一般情况下,血管狭窄至管径的3/4时才有临床缺血症状,在相当漫长的时间内,病人自己通常不会很在意,等到症状加重时已是晚期,足部坏死坏疽,一般治疗难以奏效,病人为了挽救生命将不得不接受截肢手术。因此早期发现、早期治疗相当重要。
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